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太平人壽再次中標(biāo)北海市大病保險(xiǎn)項(xiàng)目,已在廣西支付大病保險(xiǎn)金3.3億元。 近日,太平人壽廣西分公司第二次中標(biāo)北海市人力資源和社會(huì)保障局城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)服務(wù)公開(kāi)招標(biāo)項(xiàng)目。這意味著,太平人壽將于未來(lái)四年繼續(xù)為北海市140.55萬(wàn)城鄉(xiāng)居民提供大病保險(xiǎn)保障服務(wù)。 自2014年承辦“北海市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)項(xiàng)目”以來(lái),太平人壽的大病保險(xiǎn)服務(wù)受到認(rèn)可,承辦能力日益增強(qiáng),其通過(guò)完成與北海市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、新農(nóng)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用的“一站式”即時(shí)結(jié)算,理賠時(shí)效持續(xù)提升。 2016年,太平人壽廣西分公司與北海市衛(wèi)計(jì)委簽訂了大病保險(xiǎn)合同,進(jìn)一步提升報(bào)銷比例。合同約定,北海市農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)在起付線不變的情況下,通過(guò)保險(xiǎn)讓利、政府投保等方式,讓廣大參合群眾在起付線上0-2萬(wàn)元階段,將原50%的報(bào)銷比例提高到53%,并讓屬于扶貧辦“建檔立卡”的貧困人口最高報(bào)銷比例升至90%。 從保障效應(yīng)看,2016年,太平人壽在廣西共承保約819萬(wàn)人次,三年累計(jì)承保接近1836萬(wàn)人次,累計(jì)支付城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)金近3.3億元,理賠8.8萬(wàn)余人次。 研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為,大病保險(xiǎn)對(duì)于地方政府、城鄉(xiāng)居民、商業(yè)保險(xiǎn)公司都有重要意義,對(duì)保險(xiǎn)公司而言,承辦地方大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)需自身硬,需要練好數(shù)據(jù)儲(chǔ)備、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、健康服務(wù)等基本功。 此次中標(biāo)后,太平人壽表示,公司計(jì)劃在完成現(xiàn)有保障服務(wù)的基礎(chǔ)上,深化與當(dāng)?shù)馗骷?jí)政府的合作力度和廣度,進(jìn)一步創(chuàng)新完善服務(wù)體系,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控,將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作辦成真正惠民、便民、利民的民心工程。 2012年8月份,六部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,大病保險(xiǎn)正式啟動(dòng)試點(diǎn)。截至2016年年底,保監(jiān)會(huì)近日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)保險(xiǎn)公司承辦的大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)覆蓋人群達(dá)9.7億人,累計(jì)支付賠款300.90億元。大病保險(xiǎn)患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上提升了13.85%,整體報(bào)銷比例達(dá)到70%。 |
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